NAFLD・NASHの解説の最後に
ヘパトカインの話題を提供します
以前に
内分泌臓器以外の臓器でも
ホルモン様の液性因子を産生しているお話をしました
脂肪細胞が分泌する アディポカイン
筋肉細胞が分泌する マイオカイン
いずれも
糖質や脂質の代謝に影響を及ぼしていますが
肝臓も
そうした作用を有するホルモンのような液性因子を
何種類も産生していることが明らかにされました
それらは ヘパトカイン と呼ばれています
既にご説明したように
肝臓は病気がない生理的な状態では
糖質や脂質の代謝の中心的な役割をはたしていて
脂肪細胞や筋肉細胞と協調して
代謝調整に寄与しています
ですから
肝臓が何らかの因子を産生して
筋肉や脂肪のインスリン感受性に影響を及ぼすなどして
代謝を制御しているというアイデアは
昔からありました
また
今回説明してきたNAFLDやNASHのように
肝臓自体に代謝的な病気が生じると
病的な肝臓では
産生する代謝調節性液性因子も変化して
そのためNAFLDは
糖尿病をはじめとする他の生活習慣病と
関連するのではないか？
こうしたコンセプトは 当然 有り得そうです
生理的な状態で
代謝を調節しているヘパトカインが
肝臓の病気では
その産生パターンや産生量が変化してしまい
他の生活習慣病の病態に影響を及ぼす
という考え方です
肥満によって
脂肪細胞が分泌するアディポカインの質が
善玉から悪玉に変化するようなイメージです
ヘパトカインが
NAFLDと糖尿病などの病態を結び付ける縁になる
というアイデア
そして
脂肪細胞や筋肉細胞のときと同じように
肝臓の遺伝子発現の網羅的解析が行われ
多くの細胞外分泌タンパクの遺伝子を有していることが
判明しました
肝臓は
さまざまなヘパトカインを産生しているのです
現在 特に糖質や脂質の代謝との関連
NAFLDと糖尿病などの生活習慣病との関連の視点から
いくつかのヘパトカインが同定され
詳細な研究がなされています
アディポカインの説明をしたとき
善玉と悪玉に分けて解説しましたが
ヘパトカインも
＊NAFLDや糖尿病の病態を進行させる悪玉
＊改善させる善玉
にわけることができます
次回は 善玉ヘパトカインについて解説します
